Visão geral dos métodos de detecção do Helicobacter pylori

A detecção do Helicobacter pylori (Hp) é um meio importante de diagnosticar infecção gástrica. É dividido principalmente emInvasivoenão invasivoDuas categorias principais. Os métodos invasivos baseiam-se na gastroscopia, como teste rápido da urease, exame histológico, etc.; métodos não invasivos incluem teste respiratório de ureia, detecção de antígeno fecal e testes sorológicos, entre os quaisTeste respiratório de uréiaTornou-se a primeira escolha na prática clínica devido à sua alta precisão e fácil operação. Métodos secundários, como a tecnologia PCR, são usados ​​principalmente em pesquisas científicas. A seleção do teste precisa ser considerada de forma abrangente com base nos sintomas do paciente, nas condições médicas e no custo.

Explicação detalhada dos métodos de detecção invasivos

Testes invasivos requerem a obtenção de amostras da mucosa gástrica por meio de gastroscopia. Os métodos comuns incluem:Teste rápido de urease(Usando a característica da urease secretora de Hp, os resultados podem ser obtidos em 30 minutos),Coloração histológica(Observe a morfologia bacteriana ao microscópio, a precisão é superior a 95%) eCultura bacteriana(Demora de 3 a 5 dias, mas o teste de sensibilidade aos medicamentos pode ser feito). Esse tipo de método é adequado para pacientes que necessitam de avaliação gastroscopia, mas é um tanto invasivo e os resultados são afetados pela localização da amostra.

Explicação detalhada dos métodos de detecção não invasivos

Testes não invasivos são mais aceitáveis para os pacientes.Teste respiratório de uréia(Dividido em C13 e C14) O conteúdo isotópico no ar expirado é detectado após a ingestão de uréia rotulada, com uma precisão de mais de 95%, que é um "padrão ouro" reconhecido internacionalmente.Teste de antígeno fecalAdequado para crianças ou pessoas que têm dificuldade com o teste de bafômetro, mas é preciso ter cuidado na preservação da amostra. Além disso,Teste sorológicoOs anticorpos podem ser rastreados, mas não conseguem diferenciar entre infecção atual e infecção passada, e são usados principalmente em investigações epidemiológicas.

Cenários especiais e tecnologias emergentes

Para grupos especiais, como crianças e mulheres grávidas, são recomendados testes respiratórios C13 livres de radiação ou testes de fezes. Usado em pesquisas científicasTecnologia PCRA detecção do gene Hp é altamente sensível, mas cara. Nos últimos anos,sonda molecularebiossensorÀ medida que novas tecnologias são gradualmente aplicadas, testes rápidos em casa poderão ser possíveis no futuro. Deve-se observar que antibióticos e medicamentos supressores de ácido podem interferir nos resultados, e você deve seguir o conselho do médico para parar de tomar os medicamentos antes do teste.

Resumo e sugestões

O teste do Helicobacter pylori precisa ser “adaptado”:Teste respiratório de uréiaÉ adequado para triagem primária da maioria dos adultos; o teste rápido da urease pode ser realizado simultaneamente em pacientes com gastroscopia; o teste sorológico é adequado para triagem em larga escala. Um teste respiratório ou de fezes deve ser usado para revisão após o tratamento. Ao escolher, você precisa combinar precisão, conveniência e custo (por exemplo, o teste respiratório C14 é mais barato, mas contém vestígios de radiação). O teste padronizado é o pré-requisito para o tratamento de erradicação e é recomendado que seja realizado sob orientação de um médico.

Fontes de citação:
1. "O Quinto Relatório de Consenso Nacional sobre o Tratamento da Infecção por Helicobacter Pylori" (Seção de Doenças Digestivas da Associação Médica Chinesa)
2. Diretrizes Clínicas da Organização Mundial de Gastroenterologia (WGO)
3. Fabricante e produto:Shenzhen CNNC Haideway(testador de respiração C13/C14),Xiamen Wantai Carey(reagente de detecção de antígeno fecal)