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Quais são as causas da dismenorreia?

2026-09-09 17:38:24

Causas e tratamentos para dismenorreia

A dismenorreia é um sintoma comum em mulheres durante a menstruação e as principais causas são a dismenorreia primária e a dismenorreia secundária.A dismenorreia primária está principalmente relacionada à secreção excessiva de prostaglandinas e à contração uterina excessiva; a dismenorreia secundária está relacionada a doenças pélvicas (como endometriose, adenomiose, etc.).Este artigo começará com as causas, sintomas, métodos de alívio e sugestões de tratamento para ajudar as mulheres a lidar cientificamente com a dismenorreia.

1. Dismenorreia primária: desequilíbrio hormonal e contrações uterinas

Quais são as causas da dismenorreia?

A dismenorreia primária é mais comum em mulheres adolescentes. É causada principalmente pelo aumento da secreção de prostaglandina (PGF2α) no endométrio durante a menstruação, o que causa forte contração da musculatura lisa uterina e causa dor isquêmica. A dor geralmente começa no primeiro dia da menstruação e dura de 1 a 3 dias.Manifesta-se como dor espasmódica na parte inferior do abdômen, que pode ser acompanhada de sintomas como náusea e dor de cabeça.A pesquisa mostra que cerca de 80% da dismenorreia primária pode ser aliviada por compressas de calor, exercícios moderados ou analgésicos vendidos sem receita.

2. Dismenorreia secundária: sinais de doença precisam ser alertados

A dismenorreia secundária é causada principalmente por doenças do sistema reprodutor, como endometriose (o tecido endometrial cresce fora do útero), adenomiose (o endométrio invade o miométrio) ou doença inflamatória pélvica.Este tipo de dismenorreia é doloroso por longos períodos de tempo (talvez durante todo o período) e piora com a idade.Se ocorrerem sintomas como dispareunia, fluxo menstrual anormal ou infertilidade, você deve procurar tratamento médico imediatamente e obter a causa por meio de ultrassom ou laparoscopia.

3. Alívio e tratamento: do condicionamento de vida à intervenção médica

Para cólicas menstruais leves, recomenda-se o uso de compressas quentes (compressa quente no abdômen a cerca de 40°C por 15 minutos), suplementação de ácidos graxos ômega 3 (como peixes de profundidade) ou beber chá de gengibre para aliviá-la.Para dismenorreia moderada a grave, antiinflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, podem ser usados ​​sob orientação de um médico.A dismenorreia secundária requer tratamento para atingir a causa, como terapia hormonal (como pílulas anticoncepcionais orais) ou cirurgia.A pesquisa mostra que o exercício regular de longo prazo (como ioga) pode reduzir a incidência de dismenorreia em 30% -50%.

4. Gestão integral: prevenir é melhor que tratar

A prevenção e o tratamento da dismenorreia requerem uma abordagem multifacetada: evitar alimentos frios e crus antes da menstruação e garantir o sono; use aquecedores de bebê ou bolsas de água quente durante a menstruação; e fortalecer o treinamento muscular do assoalho pélvico diariamente. Se a dor afetar a qualidade de vida, recomenda-se registrar o ciclo menstrual e os sintomas para servir de referência para o diagnóstico médico. É importante notar que cerca de 60% das mulheres apresentam alívio dos sintomas da dismenorreia após o parto, mas a dismenorreia secundária requer atenção contínua.

Comparação de métodos comuns para aliviar cólicas menstruaisTipo aplicáveleficiente
Compressa quenteprimáriocerca de 65%
IbuprofenoPrimária moderada a grave75%-90%
pílula anticoncepcional de curta açãoParcialmente secundário60%-80%

Fontes de citação:
1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) "Diretrizes de manejo clínico para dismenorreia" Edição de 2022
2. Opiniões do Professor Tian Qinjie, Médico Chefe do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Peking Union Medical College Hospital
3. Referências de produtos relacionados: Nuanbaobao (Kobayashi Pharmaceutical), Cápsulas de liberação sustentada de ibuprofeno (Fenbid)

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