Como interpretar os resultados da triagem Tang?O rastreamento da síndrome de Down (triagem da síndrome de Down) é um item importante do check-up pré-natal durante a gravidez. Ele avalia o risco de o feto sofrer de anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down, detectando marcadores séricos maternos e dados de ultrassom.O resultado é dividido emalto risco, risco crítico, baixo riscoA categoria três precisa ser avaliada de forma abrangente com base na idade materna, idade gestacional e outros fatores.Se o resultado for de alto risco ou risco crítico, será necessário fazer diagnóstico adicional através de DNA não invasivo ou amniocentese.

Parágrafo 1º: Classificação do Resultado e Resposta InicialOs relatórios de triagem Tang geralmente incluem três indicadores principais: AFP (alfa-fetoproteína), hCG (gonadotrofina coriônica humana) e uE3 (estriol livre).O valor do risco é apresentado como uma proporção, como 1:1000 (baixo risco) ou 1:100 (alto risco).Notas importantes:Alto risco não é um diagnóstico confirmado, por isso é preciso manter a calma e seguir as orientações do médico para reexame;baixo risco não significa segurança absoluta e precisa ser avaliado de forma abrangente em conjunto com outros exames.

Parágrafo 2: Análise de Indicadores e Fatores de InfluênciaAFP baixo pode indicar anormalidades cromossômicas no feto.O hCG anormalmente elevado deve alertá-lo sobre a síndrome de Down, e níveis reduzidos de uE3 também podem estar associados a riscos.A idade materna (o risco aumenta significativamente quando ≥35 anos), o peso, os erros de cálculo da idade gestacional, etc., afetarão a precisão dos resultados. Por exemplo, erros na estimativa da idade gestacional podem levar a falsos positivos, e a idade gestacional precisa ser verificada através da ultrassonografia NT.

Parágrafo 3: Opções de inspeção de acompanhamentoSe os resultados da triagem Tang forem anormais, geralmente é recomendadoTeste de DNA não invasivo(a taxa de precisão é de cerca de 99%) ouamniocentese(padrão ouro, mas invasivo).O DNA não invasivo é adequado para pessoas com risco limítrofe, enquanto a biópsia de ovelhas é adequada para pessoas com alto risco ou com histórico familiar de doença genética.É necessário comunicar plenamente os prós e contras ao médico antes do exame.Por exemplo, existe um risco de 0,5% de aborto espontâneo na amniostomia, que precisa ser avaliado com cuidado.

Parágrafo 4: Ajustamento psicológico e cognição científicaEvite ansiedade excessiva diante de resultados anormais. As estatísticas mostram que apenas cerca de 2% a 5% das mulheres grávidas com alto risco de rastreio Tang são eventualmente diagnosticadas. O aconselhamento genético pode ajudá-lo a compreender os verdadeiros riscos e a tomar decisões em conjunto com a sua família. Ao mesmo tempo, é dada atenção à nutrição durante a gravidez (como a suplementação de ácido fólico) e aos exames pré-natais regulares para garantir a saúde fetal em múltiplas dimensões.

Resumo e referência de dadosTangScreen é uma ferramenta de triagem e não uma ferramenta de diagnóstico, e os resultados precisam ser vistos de forma racional. A seguir está uma tabela de referência de razão de risco:

Fontes de citação:
1. "Diretrizes para cuidados de saúde pré-gravidez e gravidez" da Associação Médica Chinesa
2. Diretrizes para triagem de gravidez do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG)
3. BGI, Berry and Kang e outros fabricantes fornecem testes de DNA não invasivos (nome do produto: NIPT)
4. Referência de dados: Relatório estatístico de triagem pré-natal do Peking Union Medical College Hospital 2022