Prioridade da amostra na medicina tradicional chinesa: análise conceitual e aplicação clínica

Medicina Tradicional Chinesa"Prioridade da amostra"É um dos princípios fundamentais do tratamento, enfatizando a necessidade de distinguir entre conflitos e prioridades primários e secundários no tratamento da doença. “Padrão” refere-se a sintomas sintomáticos, “original” refere-se à causa subjacente e “urgente” determina a prioridade do tratamento. Este artigo partirá de quatro partes: definição do conceito, métodos de diferenciação das síndromes, casos clássicos e aplicações modernas, e explicará sistematicamente como esta teoria orienta a prática clínica.

1. Base teórica da prioridade dos espécimes

"Huangdi Neijing" propôs pela primeira vez“Trate os sintomas se for urgente, trate a causa raiz se for lento”Princípio, conforme registrado em "Suwen·Biografia de Espécimes e Doenças": "Se você estiver doente primeiro e depois reverter, trate a causa raiz; se você primeiro estiver reverso e depois doente, trate os sintomas." Quando os pacientes passam por emergências como sangramento intenso ou febre alta (padrão), eles precisam primeiro parar o sangramento e reduzir a febre; depois que a condição se estabiliza, eles podem ajustar o desequilíbrio de qi e sangue (este). Zhang Zhongjing, da Dinastia Han Oriental, refinou-o ainda mais no "Tratado sobre Doenças Febris" e apresentou a ideia de diferenciação da síndrome de que "quando os sintomas externos são urgentes, os sintomas externos devem ser tratados, e quando os sintomas internos são urgentes, os sintomas internos devem ser atacados".

2. Lógica de três níveis de diferenciação clínica da síndrome

1.identificação do espécime: Por exemplo, se a tosse for acompanhada por deficiência de qi do pulmão, a tosse é o sintoma e a deficiência de qi é a causa raiz.
2.Classificação prioritária: De acordo com os padrões da "Enciclopédia Jingyue", os sintomas são divididos em três categorias: críticos (requer intervenção em 24 horas), urgentes (tratados em 3 dias) e leves (podem ser tratados por muito tempo).
3.Ajuste dinâmico: O "Compêndio de Matéria Médica" de Li Shizhen da Dinastia Ming registra que, ao tratar a malária, Changshan deve ser usado para interromper a malária durante o período de ataque (padrão), e o ginseng deve ser usado para reabastecer a vitalidade durante o período intermitente (este).

3. Casos clássicos e transformação moderna

Tomando a gastrite crônica como exemplo, quando ocorre dor aguda de estômago, use comprimidos analgésicos Yuanhu (padrão) e, após o alívio, use comprimidos Xiangsha Yangwei (padrão) para regular o baço e o estômago. Medicamentos modernos patenteados na China, como:

4. Pensamento geral e precauções

Deve-se notar que os sintomas não são absolutos. Por exemplo, "Iluminismo Médico" aponta que "os intermediários trabalham juntos e os piores trabalham sozinhos". As doenças leves podem tratar tanto os sintomas quanto as causas profundas. A pesquisa moderna confirmou (relatório da Academia Chinesa de Ciências Médicas Chinesas de 2020) que no tratamento da hipertensão, a medicina ocidental para controlar a pressão arterial (padrão) e a medicina chinesa para regular o fígado e os rins (principal) podem reduzir a incidência de complicações em 27%. Porém, é preciso evitar exagerar na eficácia, e todos os medicamentos devem ser usados ​​conforme orientação do seu médico.

Fontes de citação:
1. Capítulo Suwen "O Clássico Interno do Imperador Amarelo" (dos Estados Combatentes à Dinastia Han)
2. "Tratado sobre Doenças Febris e Diversas" de Zhang Zhongjing (Dinastia Han Oriental)
3. "Compêndio de Matéria Médica" de Li Shizhen (Período Wanli da Dinastia Ming)
4. Academia Chinesa de Ciências Médicas Chinesas "Pesquisa Baseada em Evidências sobre Medicina Tradicional Chinesa no Tratamento da Hipertensão" (2020)