Visão geral da estase sanguínea na medicina tradicional chinesa: análise de estruturas primárias e secundárias

A estagnação do sangue é um conceito patológico importante na teoria da medicina tradicional chinesa. Refere-se aos produtos patológicos formados quando o sangue não flui suavemente ou fica estagnado nos meridianos e órgãos. Não é apenas o resultado da doença, mas também um fator causal. Suas principais manifestações são dor, fixação, massa e tez opaca, etc., que se sobrepõem parcialmente aos distúrbios microcirculatórios e trombose da medicina moderna. O conteúdo girará em tornoA definição, causas, sintomas, métodos de tratamento e medicamentos patenteados chineses representativos de estase sanguíneaExpanda e concentre-se na análise da lógica de diferenciação e tratamento da síndrome da MTC para evitar confusão com a medicina moderna.

Definição e características principais da estase sanguínea

A medicina tradicional chinesa acredita que a estagnação do sangue é“Ausência de sangue menstrual” ou “perda de fluxo sanguíneo”, isto é, o sangue se desvia da circulação normal ou a taxa de fluxo é anormal. A obra clássica "Huangdi Neijing" menciona que "o sangue ruim deve ser expurgado, mas não expurgado, e o sangue deve ser retido para parar", descrevendo suas características de retenção. A estagnação do sangue pode ser causada por fatores externos, como trauma, estagnação de qi e coagulação pelo frio, bem como por fatores internos, como deficiência de qi e calor do sangue. Suas principais características incluem: dor semelhante à acupuntura com posição fixa, língua roxa escura ou equimose, onicomicose (pele seca e escamosa), etc. Wang Qingren, um médico da Dinastia Qing, enfatizou na "Correção de Yilin" que "a estase de sangue causa nove em cada dez doenças" e desenvolveu o método de tratamento para promover a circulação sanguínea e remover a estase de sangue.

Causas comuns e mecanismos patológicos de estase sanguínea

A formação de estase sanguínea envolve principalmente três mecanismos:Estagnação de Qi, coagulação fria, deficiência de vitalidade. A depressão emocional leva à estagnação do qi do fígado, o que torna o sangue incapaz de se mover (estagnação do qi e estagnação do sangue); o mal frio exógeno faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e estagnam (coagulação pelo frio e estase sanguínea); doenças prolongadas ou velhice levam à deficiência de qi e de sangue e ao fluxo sanguíneo lento (deficiência de qi e estase de sangue). "A Sinopse da Câmara Dourada" registra que a patogênese da "paralisia sanguínea" é "deficiência de yang e coagulação sanguínea". A pesquisa moderna descobriu que esse tipo de estado é frequentemente acompanhado por alterações microscópicas, como aumento da viscosidade do sangue e agregação plaquetária. No entanto, a medicina tradicional chinesa enfatiza a diferenciação global da síndrome das diferenças individuais. Por exemplo, aqueles com estase sanguínea e deficiência de yang precisam aquecer o yang e ativar a circulação sanguínea, em vez de simplesmente anticoagulação.

Ideias de tratamento e prescrições típicas para estase sanguínea

A medicina tradicional chinesa regula a estagnação do sangue para“Ativar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea” é o princípio geral, utilizar medicamentos de acordo com o tipo de síndrome. Para estagnação de qi e estase de sangue, a decocção Xuefu Zhuyu (contendo caroço de pêssego e cártamo) é comumente usada; para coagulação a frio e estase sanguínea, é usada a decocção Danggui Sini (Guizhi, Asarum Wenton); para deficiência de qi e estase de sangue, é usada a decocção Buyang Huanwu (astrágalo misturado com drogas ativadoras do sangue). Métodos de tratamento externos, como picadas e sangrias, acupuntura nos pontos Geshu, etc., também têm efeitos auxiliares. Deve-se notar que a simples ativação da circulação sanguínea pode consumir o qi e prejudicar a saúde, por isso precisa ser combinada com medicamentos tônicos. Por exemplo, o "Compendium of Materia Medica" registra que a Salvia miltiorrhiza "pode ​​ativar a circulação sanguínea e nutrir o sangue". Os medicamentos patenteados chineses comuns são os seguintes:

O valor moderno e as precauções da teoria da estase sanguínea

A teoria da estase sanguínea na medicina tradicional chinesa oferece uma perspectiva única para doenças crônicas e dolorosas, como doença coronariana, dismenorreia, etc. Mas observe: medicamentos que ativam o sangue são contraindicados para mulheres grávidas, como cártamo e açafrão; o uso a longo prazo requer a orientação de um médico para prevenir o risco de sangramento. A pesquisa moderna confirmou que a tanshinona, a ligustrazina e outros ingredientes podem de fato melhorar a microcirculação (Farmacopeia Chinesa Edição 2020), mas não podem substituir o tratamento padrão. Você pode fazer exercícios moderados todos os dias para promover a circulação de qi e sangue, ou beber chá de rosa de espinheiro (que não é muito forte para promover a circulação sanguínea) para evitar comer alimentos frios e gordurosos que agravam a estagnação do sangue.

Fontes de citação:1. Tratado de Suwen·Tiaojing "Clássico Interno do Imperador Amarelo" 2. "Correção de Yilin" de Wang Qingren (Dinastia Qing) 3. "Sinopse da Câmara Dourada" de Zhang Zhongjing (Dinastia Han Oriental) 4. "Compêndio de Matéria Médica" de Li Shizhen (Dinastia Ming) 5. "Farmacopeia Chinesa" edição 2020 (Comissão Estadual de Farmacopéia)